吸氧時間的合理安排:對部分平時無或僅有輕度低氧血癥的病人,以及進行氧保健的人,每次吸氧時間為30-60分鐘為宜,每天吸氧為2-3次,并且可適當根據(jù)身體情況增減吸氧次數(shù),對嚴重氣管炎、搜索慢性支氣管炎、肺氣腫,伴明顯肺功能異常、氧分壓持續(xù)低于60毫米汞柱的病人,每日應(yīng)給予15小時以上的氧療。
正確掌握各種吸氧工具的使用方法:不同的吸氧方法直接決定了吸氧的多少和效果。傳統(tǒng)上采用的鼻導(dǎo)管吸氧法,由于吸氧的同時還吸入了大量空氣,所以吸入的并不是純氧。常壓密閉面罩吸氧則不同,不但吸入的為100%純氧,而且只有吸氣時才會有氧氣流出,所以不會造成氧氣的浪費,提高了氧的利用率。呼吸系統(tǒng)疾病適合用鼻導(dǎo)管吸氧;心血管、腦血管、亞健康等情況適合用常壓密閉面罩吸氧;
注意控制氧氣流量:一人吸氧時為1-2升/分鐘,二人同時吸氧時為3升/分鐘。
注意氧氣的濕化:呼吸道內(nèi)保持37℃溫度和95%~100%濕度是粘液纖毛系統(tǒng)正常功能的必要條件,家用吸氧機通過壓縮機工作,其制出的氧氣是干燥、熱的氣體,必須通過濕化瓶濕化、冷卻氣體,以保護鼻粘膜。
為了預(yù)防感染要清洗和消毒吸氧工具:使用家庭用的清潔劑清洗鼻導(dǎo)管,每日一次,用清水洗干凈后涼干,混氣濕化瓶每日用清水清洗一次,并更換冷開水、純凈水或蒸餾水每日一次,鼻導(dǎo)管和混氣瓶每星期消毒一次。
對于應(yīng)病需要氧療的病人應(yīng)該記錄氧療日記,平時應(yīng)注意記錄氧療時間、流量以及氧療后的病情變化,為門診隨訪或就診時確定治療方案提供依據(jù)。
注意用氧的安全,購買家用吸氧機應(yīng)仔細閱讀說明書后再使用機器,按說明書使用機器。
氧療是利用補充氧氣改善人體的生理、生化內(nèi)環(huán)境,促進代謝過程的良性循環(huán),以達到治療疾病、緩解癥狀、促進康復(fù)、增進健康的目的。我們要改變過去只有生命垂危或犯病時才吸氧的觀念,家庭氧療可以有效改善機體的缺氧狀態(tài),延緩因缺氧從量變到質(zhì)變的過程。
使用輸氧管吸氧的時候要注意什么?
1、以保健為目的的吸氧流量不要大于3升/分鐘,一天使用時間的總和不要超過1小時。高濃度供氧不宜時間過長,一般認為吸氧濃度>60%,持續(xù)24小時以上,則可能發(fā)生氧中毒。在急性呼吸衰竭如呼吸、急性呼吸窘迫綜合癥,急性中毒(如一氧化碳中毒即煤氣中毒)呼吸抑制等,必須分秒必爭地使用高濃度或純氧進行搶救,但不宜長期使用,以防止氧中毒或其它并發(fā)癥。我們的肺部在正常情況下,通過充滿在常壓下很難被肺部吸收的氮氣等來維持和外界大氣壓的平衡,當吸入高含氧量的空氣時,肺泡中的氮氣含量逐步下降,可能出現(xiàn)氧氣被肺泡吸收而導(dǎo)致肺泡內(nèi)部壓力下降引發(fā)肺不張。
2、對慢性阻塞性肺病急性加重患者給予高濃度吸氧可能導(dǎo)致呼吸抑制使病情惡化,一般應(yīng)給予控制性(即低濃度持續(xù))吸氧為妥;在慢性呼吸衰竭失去代償時,吸氧必須考慮血氧分壓的增加,血氧分壓太高可以削弱頸動脈竇對呼吸中樞的反射性刺激,從而減少通氣量,有加重二氧化碳潴留的可能。所以要謹慎用氧。
3、氧療注意加溫和濕化,呼吸道內(nèi)保持37℃溫度和95%~100%濕度是氣管內(nèi)粘液纖毛系統(tǒng)正常清除功能的必要條件,故吸氧應(yīng)通過濕化瓶和必要的加溫裝置,以防止吸入干冷的氧氣刺激損傷氣道粘膜,致痰干結(jié)和影響纖毛的“清道夫”功能。
4、防止污染和導(dǎo)管堵塞,對鼻塞、輸氧導(dǎo)管、濕化加溫裝置,呼吸機管道系統(tǒng)等應(yīng)經(jīng)常定時更換和清洗消毒,以防止交叉感染。吸氧導(dǎo)管、輸氧管、鼻塞應(yīng)隨時注意檢查有無分泌物堵塞,并及時更換。以保證有效和安全的氧療。 總之,在吸氧時應(yīng)注意氧氣的不恰當應(yīng)用也有副作用,尤其是對于病人而言。應(yīng)在醫(yī)師的指導(dǎo)下應(yīng)用。
使用氧氣瓶時的注意事項:
1.禁止劇烈沖擊。
2.因為儲存氧氣的鋼瓶是高壓容器請不要在高于室溫50℃的地方使用,應(yīng)避免陽光直射。
3.由于氧氣的助燃性質(zhì),請不要靠近火源或接近油脂;氧氣自身不會燃燒,但它會輔助一些易燃物燃燒,所以請不要和易燃易爆品混放。
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